羊水过多怎么办具体情况对症治疗

羊水过℡多的医学ы治疗方法√

治疗原则

  1.羊水过Ⅲ多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方法

 ∽ 羊水过多合并胎儿Ц畸形者终止方法根据羊水量─━及宫颈成熟度而ъ定。

  (1)穿刺、引产╫:ⓛ慢性羊水过多,一般情况尚好,经λ羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~10╟0m┖g引产。

  (2)高位破膜∞放水引产:采用〾高位破膜法,速度为500ml/h,放⊙羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥∏。注意血压、脉搏,可腹╪部放置沙袋或腹带包∞扎防休克,破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

  (3)腹穿后人工破膜:先经腹部穿刺,放出部分羊水,减少后再行人工破膜,可避免胎盘早剥。≧

  羊水过多合并正常胎儿

  (1∩)一般治疗症状◑↔↕▪不明显的慢Ω性羊Ξ水过多患者,可∪予以休息,低盐饮食,酌情应用↑镇静剂,定期观察羊水量▌。

  (2)药︴物治疗吲哚美辛为前列∝腺素合成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进Δ羊水经肺重吸收,剂量25mg,每日3次,其副作用为胎儿动脉〓导管提前关闭,一般发╞生于孕32周之后,故用药时间为22~31周,持续用药应≤3周◎。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭└窄现象发生۩。

  (3)╳羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重者,可在B超ζ引⊿导下做羊膜腔穿刺放液◥治疗。应用15ш~18号腰穿″针Ⅱ,避υ开胎盘胎儿穿刺,以╨每小时灬500ml的速度放出羊水,&一次放液◁量不超过1500︱︳ml。放液速度过快、∮过多,易引起▀早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为度。术时注意无菌操作,术后给予抗生素预防感染,并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂预防早产。

  

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